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Breitet sich das Hantavirus aus? Fälle in Deutschland und Frankreich

Emmanuel Macron besucht Kenia.
Emmanuel Macron besucht Kenia. Copyright  AP Photo/Brian Inganga
Copyright AP Photo/Brian Inganga
Von Alexander Kazakevich & Christina Molle mit AFP
Zuerst veröffentlicht am
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Der französische Präsident versicherte, dass die Regierung "die richtigen Entscheidungen getroffen" habe und die Gesundheitssituation "unter Kontrolle" sei, und forderte die EU-Länder auf, Protokolle zu verabschieden, die "den höchsten Standards" entsprechen.

Er wollte vom afrikanischen Kontinent aus beruhigen: Emmanuel Macron erklärte auf einer Pressekonferenz in Nairobi, dass die Situation im Zusammenhang mit dem Hantavirus "unter Kontrolle" sei, während sich die einzige infizierte Französin immer noch auf der Intensivstation "in einem ernsten Zustand" befinde und in Frankreich etwa 20 Kontaktfälle identifiziert worden seien.

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Der Staatspräsident versicherte, dass die Regierung "die richtigen Entscheidungen getroffen" habe und dass die Krise "dank unserer Pflegekräfte "" unter Kontrolle" sei.

Dem Staatschef zufolge hatte Paris "eines der anspruchsvollsten Protokolle" , insbesondere mit Madrid, auf der Grundlage von Expertenempfehlungen eingeführt , "was eine gute Sache ist, weil wir die Erfahrung der Vergangenheit haben".

Emmanuel Macron forderte eine starke Koordination auf EU-Ebene und mit der Weltgesundheitsorganisation.

Fälle in Deutschland

In Deutschland befinden sich derzeit zwei Menschen in Quarantäne, ein Passagier aus der Nähe von Berlin und eine Person aus Sachsen. Die angeordnete Isolation umfasst 6 Wochen.

Am Montag sind vier Passagiere des Kreuzfahrtschiffes nach Deutschland gekommen, noch zeigen sie keinerlei Symptome. Das Bundesgesundheitsministerium erklärte jedoch: "Während der nächsten Wochen werden die Kontaktpersonen kontinuierlich und engmaschig auf Symptome überwacht." Das niedersächsische Landesgesundheitsamt gab zudem bekannt, dass jemand aus dem Bundesland im Ausland unter Beobachtung stünde, sich aber anscheinend nicht angesteckt habe.

Keine "diffuse Zirkulation" in Frankreich

"Ich wollte, dass die Franzosen in aller Transparenz über dieselben Informationen verfügen, die auf höchster staatlicher Ebene vorgelegt wurden": Mit diesen Worten eröffnete Gesundheitsministerin Stéphanie Rist früher am Tag eine Pressekonferenz zur Krise im Zusammenhang mit dem Hantavirus.

In Begleitung mehrerer Spezialisten erklärte sie, dass es keine "diffuse Zirkulation (...) auf dem nationalen Territorium" des Hantavirus-Stamms aus den Anden gebe, der von Mensch zu Mensch übertragbar ist und gegen den es weder einen Impfstoff noch eine Behandlung gibt.

"Zum jetzigen Zeitpunkt handelt es sich bei den erfassten positiven Fällen ausschließlich um Kreuzfahrtpassagiere", fügte Stéphanie Rist hinzu.

Die Ministerin erklärte, dass die französische Patientin, die vor einigen Tagen positiv auf das Virus getestet wurde, "heute die schwerste Form der kardiopulmonalen Präsentation hat und sie hat einen extrakorporalen Kreislauf, um eine künstliche Sauerstoffzufuhr zu haben, und eine künstliche Lunge".

"Wir hoffen, dass sie die Zeit übersteht, bis sich die von diesem Virus angegriffene Lunge und die Verletzungen der Gefäßwand wieder erholen können", fügte Xavier Lescure, Infektiologe am Krankenhaus Bichat, hinzu.

In Frankreich wurden 22 Kontaktfälle identifiziert: Sie wurden alle kontaktiert, getestet, ins Krankenhaus eingeliefert oder sind "auf dem Weg" ins Krankenhaus, wie die Regierung mitteilte. Die Gesundheitsministerin teilte außerdem mit, dass es sich um Patienten aller Altersgruppen, darunter auch Kinder, handele und dass es allen "sehr gut" gehe.

Die Patienten wurden hauptsächlich im Krankenhaus Pitié-Salpêtrière, aber auch im CHU Rennes und im CHU Marseille stationär behandelt.

Eine Patientin schwer geschädigt

Caroline Semaille, Generaldirektorin von Santé publique France, erläuterte ihrerseits die Merkmale des Anden-Hantavirus, das 1995 in Argentinien entdeckt wurde. Die Inkubationszeit sei mit 9 bis 40 Tagen lang, die Letalität hoch und die Übertragung könne bis zu 48 Stunden vor dem Auftreten der Symptome durch engen Kontakt zwischen Menschen erfolgen.

Die Expertin erklärte, dass nach der Warnung der Niederlande am 2. Mai der erste Fall am 4. Mai bestätigt wurde und dass "bis heute 11 Fälle bestätigt sind".

Die Infektion mit dem Anden-Hantavirus "erfolgt meist auf zoonotischem Weg, von Tier zu Mensch", betonte Xavier Lescure."Man kennt die Modalitäten und die Art und Weise der Übertragung von Mensch zu Mensch nicht", die "nicht häufig und nicht effizient" ist, wie er sagte, aber dies geschieht "wahrscheinlich über die Atemwege oder durch direkten Kontakt".

"Zwischen 35 und 40% Letalität".

Nach Ausbruch der Symptome sind die klinischen Anzeichen "ziemlich harmlos" wie "große Müdigkeit, leichte Depressionen, Schmerzen, Kopfschmerzen", so der Infektiologe Xavier Lescure. Nach "zwei oder drei Tagen" haben die infizierten Personen "hohes, fast konstantes Fieber" und entwickeln dann "eine Lungenschädigung" mit dem Anden-Hantavirus. "So lang die Inkubationszeit ist, so schnell kann die Ausprägung der Krankheit sein", fügte er hinzu.

"Man kennt heute die Risikofaktoren für die Krankheit nicht", erklärte der hochrangige medizinische Leiter des COREB, obwohl die Formen der Krankheit oft schwer sind. "Es gehört zu den Hantaviren mit der höchsten Letalität, zwischen 35 und 40%", fügte er hinzu, obwohl es weder eine wirksame Behandlung noch einen Impfstoff gibt, und erklärte, dass "das Tragen einer Maske, insbesondere FFP2, und das Händewaschen ausreichen, um eine Barriere" gegen das Anden-Hantavirus zu bilden.

Sein Kollege, der Virologe Olivier Schwartz, stellte klar, dass kein Impfstoff verfügbar sei, auch wenn sich RNA-Injektionen in der Testphase befinden.

"Eine vernachlässigte Tropenkrankheit"

"Die Situation ist ziemlich außergewöhnlich und neu", sagte auch der Epidemiologe Antoine Flahault. "Deshalb treffen die Gesundheitsbehörden angesichts der Unsicherheit dieses Virus sehr starke Entscheidungen", fügte er hinzu.

In der Vergangenheit seien einige Viren von sehr abgelegenen Orten ausgegangen, an denen es kaum Infrastrukturen für die Gesundheitsüberwachung gab, und nicht von einem "Schiff mit 147 Personen", auf dem es möglich ist, alle positiven Fälle zu identifizieren und die Kontaktfälle zurückzuverfolgen. Der Epidemiologe bezeichnete das Anden-Hantavirus als "vernachlässigte Tropenkrankheit".

Cutter • Jean-Philippe Liabot

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