Ein neues KI-System kann Muster von körperlichen Traumata bei Opfern von Missbrauch erkennen. Fachkräften im Gesundheitswesen ermöglichen, früher einzugreifen.
Wissenschaftler haben ein Instrument der künstlichen Intelligenz (KI) entwickelt, das Ärzten dabei helfen soll, Patienten zu erkennen, die von Gewalt in der Partnerschaft bedroht sind, möglicherweise Jahre bevor die Opfer Hilfe suchen.
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Forscher in den Vereinigten Staaten trainierten ein maschinelles Lernmodell anhand von Daten, die bei regelmäßigen Krankenhausbesuchen gesammelt wurden. Die Studie (Quelle auf Englisch) wurde in der Zeitschrift Nature veröffentlicht.
Bei Gewalt in der Partnerschaft handelt es sich um Missbrauch durch aktuelle oder frühere Partner, der zu schweren Verletzungen, chronischen Schmerzen und psychischen Störungen führen kann.
Einem Bericht (Quelle auf Englisch) der Europäischen Kommission zufolge gaben 18 Prozent der Frauen, die jemals einen Partner hatten, an, dass sie im Jahr 2021 körperliche oder sexuelle Gewalt durch ihren Partner erlebt haben.
Die derzeitige Untersuchung auf häusliche Gewalt in Krankenhäusern beruht in der Regel darauf, dass Ärzte ihren Patienten Fragen zu ihrer Sicherheit zu Hause stellen. Doch viele Opfer verschweigen den Missbrauch aus Angst, Stigmatisierung oder Sicherheitsbedenken, was dazu führt, dass die Fälle oft unentdeckt bleiben.
Das Forschungsteam nutzte mehrere Jahre lang die Aufzeichnungen von fast 850 Frauen, die Gewalt in Paarbeziehungen erlebt hatten, sowie von mehr als 5 200 Patienten ähnlichen Alters in einer Kontrollgruppe, um drei verschiedene KI-Systeme zu entwickeln und zu testen, wie gut die Technologie gefährdete Personen identifizieren kann.
Das erste System analysierte strukturierte Krankenhausdaten wie Alter, Krankengeschichte und andere Standard-Patienteninformationen. Das zweite System untersuchte schriftliche medizinische Aufzeichnungen, einschließlich ärztlicher Beobachtungen und radiologischer Berichte. Das dritte System kombinierte beide Arten von Informationen.
Alle drei Modelle schnitten gut ab, aber das kombinierte System erwies sich als am genauesten. Es erkannte das Risiko in 88 Prozent der Fälle richtig.
Das System war auch in der Lage, einen potenziellen Missbrauch mehr als drei Jahre vor dem Eintritt vieler Patienten in krankenhausbasierte Interventionsprogramme für häusliche Gewalt zu erkennen.
Durch die gleichzeitige Analyse großer Mengen von Krankenhausdaten kann das neue KI-System Muster von körperlichen Traumata im Zusammenhang mit Missbrauch erkennen und Patienten markieren, deren Aufzeichnungen denen von bestätigten Missbrauchsfällen ähneln, so dass medizinisches Fachpersonal früher eingreifen kann.
"Dieses Instrument zur Unterstützung klinischer Entscheidungen könnte einen erheblichen Einfluss auf die Vorhersage und Prävention von Gewalt in Paarbeziehungen haben", so Qi Duan, Programmdirektor der Abteilung für Gesundheitsinformatik-Technologien am National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB) der US National Institutes of Health.
"In Anbetracht der Häufigkeit der Fälle könnte das Tool einen entscheidenden Vorteil für die öffentliche Gesundheit darstellen", so Duan weiter.
Den Forschern zufolge soll die Technologie den Arzt unterstützen und nicht sein Urteilsvermögen ersetzen. Sie diagnostiziert keinen Missbrauch und zwingt die Patienten auch nicht, Informationen preiszugeben. Stattdessen liefert sie ein Signal, das Ärzten helfen kann, das Thema vorsichtig anzugehen und bei Bedarf Unterstützung anzubieten.
"Unsere Arbeit ist ein Schritt hin zur Früherkennung von Risiken anhand von Informationen, die bereits in den Gesundheitsdaten enthalten sind", so Bharti Khurana, Notfallradiologe am Mass General Brigham und außerordentlicher Professor an der Harvard Medical School.
Die Forscher planen, die Technologie in elektronische Krankenakten zu integrieren, damit Krankenhäuser während der Routineversorgung Echtzeitbewertungen erhalten können.