Eine Studie mit 340.000 Erwachsenen zeigt: Bier, Cidre und Spirituosen erhöhen schon bei geringem Konsum das Sterberisiko, Wein senkt es.
Ein hoher Alkoholkonsum steht unabhängig von der Getränkeart mit schlechteren Gesundheitsausgängen in Verbindung. Neue Forschung deutet jedoch darauf hin, dass sich die Folgen eines geringen bis moderaten Konsums je nach Getränk unterscheiden können.
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Spirituosen, Bier und Cider gingen mit einem höheren Sterberisiko einher, Wein dagegen mit einem geringeren.
Menschen, die in Maßen Wein tranken, hatten zum Beispiel ein um 21 Prozent geringeres Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben. Schon ein geringer Konsum anderer Alkoholarten hing dagegen mit einem um neun Prozent höheren Risiko zusammen.
„Diese Ergebnisse stammen aus der Allgemeinbevölkerung. In bestimmten Hochrisikogruppen, etwa bei Menschen mit chronischen Erkrankungen oder Herz-Kreislauf-Leiden, könnten die Gefahren noch größer sein“, sagte Zhangling Chen, Hauptautorin der Studie.
Wie die Studie durchgeführt wurde
Die Ergebnisse, die auf der Jahrestagung des American College of Cardiology vorgestellt werden, stützen sich auf Daten von mehr als 340.000 Erwachsenen im Vereinigten Königreich, die zwischen 2006 und 2022 in der UK Biobank erfasst wurden.
Die Teilnehmenden wurden je nach Konsummenge eingeteilt. Grundlage war die Menge reinen Alkohols pro Tag und pro Woche. Im Durchschnitt wurden sie mehr als 13 Jahre lang nachverfolgt.
Im Vergleich zu Menschen, die nie oder nur gelegentlich trinken, hatten starke Trinker ein um 24 Prozent höheres Risiko, aus beliebiger Ursache zu sterben, ein um 36 Prozent höheres Risiko, an Krebs zu sterben, und ein um 14 Prozent höheres Risiko, an Herzkrankheiten zu sterben.
Bei geringeren Trinkmengen zeigten sich jedoch Unterschiede je nach Alkoholart. Wer Spirituosen, Bier oder Cider trank, hatte ein höheres Sterberisiko. Der gleiche Konsum von Wein war dagegen mit einem niedrigeren Risiko verbunden.
„Diese Ergebnisse stammen aus der Allgemeinbevölkerung, und in bestimmten Hochrisikogruppen, etwa bei Menschen mit chronischen Erkrankungen oder Herz-Kreislauf-Leiden, könnten die Risiken noch höher sein“, sagte Chen.
Sie fügte hinzu: „Unsere Ergebnisse helfen, die bisher widersprüchliche Evidenz zu geringem bis moderatem Alkoholkonsum besser einzuordnen. Sie können Empfehlungen präzisieren und verdeutlichen, dass die Gesundheitsrisiken von Alkohol nicht nur von der konsumierten Menge abhängen, sondern auch von der Art des Getränks.“
Die Forschenden erklären die Unterschiede unter anderem mit Inhaltsstoffen des Weins wie Polyphenolen und Antioxidantien. Auch der Lebensstil spiele eine Rolle.
Wein wird häufig zu Mahlzeiten und von Menschen mit gesünderer Ernährung getrunken. Bier, Cider und Spirituosen stehen dagegen eher für eine weniger ausgewogene Ernährung und weitere Risikofaktoren.
„In der Summe deuten diese Faktoren darauf hin, dass sowohl die Alkoholart, die Form des Konsums als auch die damit verbundenen Lebensstilfaktoren zum beobachteten Unterschied im Sterberisiko beitragen“, sagte Chen.
Die Studie hat jedoch ihre Einschränkungen. Es handelt sich um eine Beobachtungsstudie, sie kann also keinen ursächlichen Zusammenhang belegen. Zudem gaben die Teilnehmenden ihren Alkoholkonsum zu Beginn der Studie selbst an; spätere Änderungen wurden nicht erfasst.
Teilnehmende der UK Biobank sind zudem im Schnitt gesünder und wohlhabender als die Allgemeinbevölkerung. Das schränkt die Übertragbarkeit der Ergebnisse ein. Um die tatsächlichen Auswirkungen verschiedener Alkoholarten besser zu verstehen, wären daher randomisierte Studien nötig, betonen die Forschenden.
Alkoholrisiken: Evidenz nimmt zu
Die Studie reiht sich in eine wachsende Zahl von Arbeiten ein, die nahelegen, dass selbst mäßiger Alkoholkonsum Risiken birgt.
Im vergangenen Jahr zeigte eine in BMJ Evidence-Based Medicine veröffentlichte Arbeit mögliche Folgen von Alkohol für die Gehirngesundheit auf. Diese Studie mit rund 560.000 Teilnehmenden aus dem Vereinigten Königreich und den USA ergab, dass ein höherer Alkoholkonsum mit einem größeren Demenzrisiko verbunden ist.
„Für alle, die sich dafür entscheiden zu trinken, legt unsere Studie nahe: Je mehr Alkohol, desto höher das Demenzrisiko“, erklärte Stephen Burgess, Statistiker an der Universität Cambridge, in einer Mitteilung.
Eine weitere frühere Studie mit Gehirnscans zeigte, dass der Konsum von ein bis zwei Alkoholeinheiten pro Tag mit einem geringeren Gehirnvolumen und strukturellen Veränderungen einherging. Diese könnten mit Gedächtnisverlust und Demenz zusammenhängen.