Weltweit kürzen Regierungen ihre Entwicklungshilfe. Laut einer neuen Studie könnten bis 2030 22,6 Millionen Menschen sterben, darunter 5,4 Millionen Kinder unter fünf Jahren.
Wenn die derzeitigen Kürzungen der internationalen Hilfe anhalten, könnten bis 2030 in dreiundneunzig Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen rund 22,6 Millionen Menschen sterben – darunter fünf Komma vier Millionen Kinder unter fünf Jahren. Davor warnt eine neue Studie.
Die größten Geberstaaten der Welt streichen derzeit Milliardenbeträge aus der öffentlichen Entwicklungszusammenarbeit (Official Development Assistance, ODA). Eine neue Untersuchung des Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal), finanziert von der Rockefeller Foundation, schätzt, dass bis 2030 zusätzlich 22,6 Millionen Menschen sterben könnten, wenn dieser Trend anhält.
Die Analyse umfasst dreiundneunzig Länder, in denen zusammen 6,3 Milliarden Menschen leben – etwa 75 Prozent der Weltbevölkerung.
Um die Folgen der Kürzungen zu quantifizieren, nutzten die Forschenden Daten aus den Jahren 2002 bis 2021 und modellierten verschiedene Finanzierungsszenarien.
„Wir wollen das nicht als neue Normalität hinnehmen, wir wollen diese Situation, diese ständigen Kürzungen, nicht akzeptieren“, sagte Studienkoordinator Davide Rasella vom ISGlobal gegenüber Euronews Health.
Im Jahr 2023 erreichte die gesamte ODA mit 250,3 Milliarden Dollar (212,3 Milliarden Euro) einen Rekordwert. Frankreich, Deutschland, Japan, das Vereinigte Königreich und die Vereinigten Staaten stellten zusammen rund siebzig Prozent dieser Summe.
Alle diese großen Geber senkten 2024 – mit Ausnahme Japans – ihre ODA-Beiträge, zum ersten Mal seit drei Jahrzehnten. Insgesamt ging die internationale Hilfe damit erstmals seit sechs Jahren zurück.
Die Vereinigten Staaten schafften 2025 als erstes Land ihre Agentur für internationale Entwicklung (USAID) ab. Weitere Länder folgten mit eigenen Kürzungen.
Der Globale Fonds zur Bekämpfung von Aids, Tuberkulose und Malaria, der alle zwei Jahre eine Wiederauffüllung organisiert, um neue Mittel einzuwerben, verzeichnete einen drastischen Einbruch seiner Finanzierung: von 15,7 Milliarden Dollar im Jahr 2022 auf 11,34 Milliarden Dollar im Jahr 2025. Einige Geber, darunter die Europäische Union, haben ihre Zusagen noch nicht genau beziffert.
„Menschen werden sterben. Wenn wir das Finanzierungsniveau nicht wiederherstellen, werden wirklich Millionen Menschen sterben. Daran besteht kein Zweifel“, so Rasella.
Die nächste Herausforderung sei nun, die verbliebenen Mittel möglichst gezielt zu verteilen.
Die im Fachjournal The Lancet veröffentlichte Studie zeigt: Zwischen 2002 und 2021 trugen Programme der öffentlichen Entwicklungszusammenarbeit dazu bei, die Kindersterblichkeit um 39 Prozent zu senken, Todesfälle durch HIV/Aids um 70 Prozent zu verhindern und die Zahl der Todesfälle durch Malaria und Mangelernährung um 56 Prozent zu reduzieren.
Zwei Szenarien: schlecht oder noch schlechter
Das Forschungsteam berechnete zwei Szenarien, um abzuschätzen, wie sich die Kürzungstrends bis 2030 auf die globale Gesundheit und Entwicklung auswirken könnten.
Im moderaten Szenario mit einer Kürzung um zehn Komma sechs Prozent – das entspricht den durchschnittlichen Einschnitten der vergangenen zwei Jahre – könnten neun Komma vier Millionen vermeidbare Todesfälle auftreten, darunter zwei Komma fünf Millionen Kinder unter fünf Jahren.
Im zweiten, drastischeren Szenario, in dem die Kürzungen weiter zunehmen, wären es mehr als 22,6 Millionen zusätzliche Todesfälle, darunter fünf Komma vier Millionen Kinder unter fünf Jahren.
„Mindestens drei von vier Menschen auf der Welt leben in Ländern, in denen zwei Jahrzehnte Entwicklungsfortschritte wieder verloren gehen könnten – in denen der Fortschritt im Kampf gegen Krankheiten verschwindet und vermeidbare Todesfälle wieder auftreten können“, heißt es in der Studie.
Die Autorinnen und Autoren betonen, dass es sich nicht um exakte Prognosen der Sterblichkeit im Jahr 2030 handelt, sondern um relative Vergleiche verschiedener Finanzierungspfade, die den Effekt veränderter ODA-Mittel isolieren sollen.
Mehr als nur Leben retten
Die Kürzungen treffen nicht nur die direkte Gesundheitsversorgung. Sie begrenzen auch, wie viele Ärztinnen und Ärzte vor Ort arbeiten können, und sie bremsen den Informationsaustausch zwischen Ländern.
Viele Vorteile der ODA seien zudem weniger sichtbar, argumentieren die Forschenden. Dazu zählen etwa epidemiologische Überwachung, die Vorbereitung auf neue Epidemien und der Schutz vor klimabedingten Schocks.
„Die Studie zeigt, dass ein Teil des Grundes, warum wir internationale Hilfe leisten, darin liegt, dass sie für die eingesetzten Mittel in enormem Ausmaß Leben rettet“, sagte Eric Pelofsky, Vizepräsident für globale wirtschaftliche Erholung bei der Rockefeller Foundation, Euronews Health.
Zugleich schaffe Entwicklungszusammenarbeit Stabilität und Wohlstand, von denen die gesamte Welt profitiere, fügte er hinzu.
Ein großes Problem sei, so Pelofsky, wie Außenhilfe innenpolitisch gerahmt werde: oft als Gegeneinander von Ausgaben im eigenen Land und Ausgaben für Themen, die als fernab der nationalen Interessen erscheinen.
„In Wirklichkeit sind Ausgaben im Ausland häufig darauf ausgelegt, Menschen im eigenen Land zu schützen oder eine Weltwirtschaft und eine globale Stabilität zu fördern, die für die Bevölkerung daheim wertvoll sind“, sagte er.