Viele Antibiotika haben seit 2018 an Wirksamkeit gegen häufige bakterielle Infektionen verloren, so die Warnung des Berichts.
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Jede sechste bakterielle Infektion weltweit ist inzwischen gegen Standardbehandlungen resistent. Dies geht aus einem neuen Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hervor (), der einen alarmierenden globalen Anstieg von Infektionen feststellt, die nicht mehr auf Antibiotika ansprechen.
Dieses Phänomen wird als antimikrobielle Resistenz (AMR) bezeichnet und tritt auf, wenn Bakterien und andere Krankheitserreger - die unter anderem Infektionen des Blutes, des Darms, der Harnwege und sexuell übertragbare Infektionen (STIs) verursachen - sich so weit entwickeln, dass sie mit Standardantibiotika nicht mehr bekämpft werden können.
Die Menschen beschleunigen diesen Prozess, indem sie beispielsweise eine Antibiotikabehandlung vorzeitig abbrechen, und wenn Ärzte fälschlicherweise Antibiotika zur Behandlung von Krankheiten verschreiben, bei denen die Medikamente nicht helfen.
Die Ergebnisse der WHO, die sich auf mehr als 23 Millionen Fälle in 104 Ländern im Jahr 2023 beziehen, zeigen, dass die Resistenz bei rund 40 Prozent der analysierten Erreger-Antibiotika-Kombinationen seit 2018 zugenommen hat.
Der Studie zufolge ist das Problem in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen besonders gravierend, da dort die AMR-Überwachung, die mikrobiologischen Diagnosekapazitäten und der Zugang zu wirksamen alternativen Behandlungen begrenzt sein können.
So schätzt die WHO, dass eine von drei bakteriellen Infektionen in Südostasien und im östlichen Mittelmeerraum inzwischen gegen Antibiotika resistent ist, während es in Afrika nur eine von fünf ist.
Trotz dieser Unterschiede ist keine Region gegen die Risiken gefeit. Einer im vergangenen Jahr veröffentlichten Studie zufolge wird die Zahl der jährlichen Todesfälle in Ländern mit hohem Einkommen, die auf Antibiotikaresistenzen zurückzuführen sind, zwischen 2021 und 2050 voraussichtlich von 125.000 auf 192.000 steigen.
"Die antimikrobielle Resistenz überholt die Fortschritte der modernen Medizin und bedroht die Gesundheit von Familien auf der ganzen Welt", sagte WHO-Chef Tedros Adhanom Ghebreyesus.
Krankenhausinfektionen führen den Anstieg an
Der WHO-Bericht zeigt, dass die Resistenz gegen wichtige Antibiotika am schnellsten bei gramnegativen Bakterien zunimmt, die für viele der schwersten Krankenhausinfektionen verantwortlich sind. Infektionen in der Blutbahn können zu Sepsis, Organversagen und Tod führen.
Einige Arten wie Klebsiella pneumoniae und E. coli weisen in Teilen Afrikas Resistenzraten von über 70 Prozent auf, so dass es nur wenige praktikable Behandlungsmöglichkeiten gibt.
Auch Salmonellenund Acinetobacter-Bakterien sind zunehmend resistent gegen Antibiotika wie Carbapeneme und Fluorchinolone.
Selbst das letzte verbliebene Mittel gegen Gonorrhoe - Ceftriaxon - zeigt in Teilen des östlichen Mittelmeerraums erste Anzeichen von Resistenz und droht, eine der weltweit häufigsten Geschlechtskrankheiten mit den vorhandenen Medikamenten unbehandelbar zu machen.
Der Bericht fordert die Länder auf, die Abhängigkeit von starken Antibiotika auf der "Watch"-Liste der WHO zu verringern und dafür zu sorgen, dass bis 2030 70 Prozent des weltweiten Antibiotikaverbrauchs auf "Access"-Erstlinienmedikamente entfallen - ein Ziel, das die UNO im vergangenen Jahr festgelegt hat.
"Unsere Zukunft hängt auch davon ab, dass wir die Systeme zur Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Infektionen stärken und mit Antibiotika der nächsten Generation und molekularen Schnelltests vor Ort innovativ sind", sagte Tedros.